Évaluation du TDAH

Toute personne qui a de la difficulté à se concentrer ou a la bougeotte ne souffre pas nécessairement d'un TDAH pour autant. L'évaluation diagnostique se fait grâce à un entretien clinique au cours duquel le médecin recherche les symptômes spécifiques du TDAH dans l'enfance puis explore si ces symptômes sont encore présents au moment de la consultation pour les patients plus âgés.

Le clinicien mesure ensuite avec l'individu (et ses proches lorsque nécessaire) le degré d'impact dans son fonctionnement pour décider de la nécessité et du choix d'un traitement. La recherche de problèmes et de maladies associés est essentielle pour établir un plan de traitement personnalisé et efficace. L'examen neuropsychologique permet de mieux qualifier et quantifier les atteintes cognitives, pour permettre de travailler celles-ci spécifiquement en thérapie, ou pour confirmer ou éliminer d'autres diagnostics possibles.

Cependant, les tests neuropsychologiques ne permettent pas à eux seuls de faire le diagnostic (il n'y a pas de test spécifique au TDAH). Il existe des questionnaires qui permettent de quantifier l'intensité ou l'impact fonctionnel des symptômes et d'ainsi mesurer le degré de sévérité du TDAH. Certains questionnaires peuvent être remplis par la personne atteinte et ses proches alors que d'autres nécessitent une formation particulière et sont administrés par des professionnels. Il importe d'aller au-delà du constat du symptôme pour se questionner sur son origine. Quelqu'un peut être distrait, agité ou impulsif pour de nombreuses raisons sans que ce soit d'emblée dû au TDAH.

Le Collège des médecins du Québec ainsi que l'ordre des psychologues du Québec ont émis des lignes directrices quant au diagnostic et au traitement du TDAH « Le trouble déficit de l'attention/ hyperactivité et l'usage de stimulants du système nerveux central ». Ils ont aussi publié en 2006 une mise à jour tenant compte des nouvelles options de traitement pharmacologique. Au niveau canadien, la Canadian ADHD Resource Alliance (CADDRA) a aussi a établi des lignes directrices canadiennes concernant le processus diagnostique et les traitements du TDAH. Le contenu est révisé périodiquement et est disponible en ligne.